ما أهمية الملف الإلكتروني للمريض في وقتنا الحالي؟:

إن مسألة وضع ملف إلكتروني لكل مريض يتضمن كل ماله علاقة بصحته، بات أمر حتمي على كل القائمين على القطاع الصحي في الوقت الراهن.

فالمريض عند زيارته للطبيب يخبر الطبيب عن حالته الصحية، أي  مرض يعاني منه وأي ألم يحس به أو أي  دواء تناول أوأي كشف قام  به أو أي صور إشعاعية قام بها ...فالمريض يمكن أن يخطأ أو ينسى .. أو يضيع الأوراق التي تؤكد ما قاله و حتى يتأكد الطبيب من حالته قبل تشخيصها  يضطر إلى مطالبة المريض بالقيام بفحوصات مخبرية أو صور إشعاعية إحتمال كبير أنه سبق للمريض إجراءها من قبل مما يؤخر فترة العلاج ويكلفه الكثير من الأموال .

 مايمكن قوله بأن رقمنة المجال الصحي ومواكبة التكنولوجية لها فوائد تصب  بالدرجة الأولى في مصلحة المريض ويتم ذلك بواسطة نظام محوسب وفق برامج خاصة .يجب استثمار التقنيات الحديثة والذكية بما يخدم الناس وينفعهم في حياته.

ما المقصود بالملف الطبي الإلكتروني للمريض؟

ماهي محتواياته ؟

ماهي مميزاته؟

ماهي أهمية الملف الطبي الإلكتروني؟

مساوئ الملف الإلكتروني الطبي؟

 ماهي التحديات التي تواجهه؟ 

كل هذا وأكثر سوف أحاول الإجابة عنه في هذا البحث المبسط.

المقصود من الملف الإلكتروني للمريض:

الملف الإلكتروني للمريض:

هو أداة إدارية طبيىة  فعالة  موضوعة تحت تصرف الأطباء المختصين أو من خول لهم القانون بذلك .

ويمكن تعريفه

- الملف الإلكتروني للمريض :هو ملف يسجل فيه كل المعلومات الخاصة بالمريض بطريقة إلكترونية وآلية فالملف الإلكتروني للمريض يسجل فيه كل ما يقدم للمريض من خدمات طبية وصحية ، مما ينتج عنه سهولة تقويم الوضع الصحي  العام للمريض . 

الملف الإلكتروني هي خدمة تسجيل بيانات المرضى وتنسيق المواعيد ومتابعة تاريخ المريض الصحي -  .

الملف الطبي الإلكتروني يوفر جميع المعلومات المتعلقة بالمريض للكادر الطب لكي يتمكنوا من تقديم أفضل رعاية للمريض واتخاذ قرارات مناسبة و سليمة فيما يتعلق بصحته.

مميزات الملف الطبي الإلكتروني:

-   سرعة وسهولة الوصول إلى البيانات المتعلقة بالمرضى وهذا في إطار مايسمح به القانون.

- دقة محتواياته .

- إمكانية تبادل المعلومات عن المرضى وإيصالها بين المستشفيات بطريقة آمنة وسريعة .

يجنب حمل العديد من الأوراق (التحاليل - أشعة - وصفات).

 - تقليص الأخطاء الطبية .

- حفظ ملفات المرضي وسهولة عملية التكفل بهم بالعودة إلى ملفهم الطبي مباشرة.

- تحسين التكفل بالمرضى عبر تزويدهم بملف طبي إلكتروني . 

-يختصر الوقت على الطبيب للوصول إلى المعلومات خاصة في الحالات الطارئة والتي تستدعي التدخل العاجل.

 - يمكن ربط إنشاء الملف الطبي الإلكتروني بالنظام المركزي بوزارة الصحة .

-   الملف الالكتروني تحتفظ به المستشفى ويمكن الرجوع اليه بصفة مستمرة لإسترجاع المعلومات والبيانات  المطلوبة عند الحاجة إليها  بما في ذلك الفحوصات الطبية  .           -مراجعة وتقييم الاجراءات التشخصية والعلاجية التي تخضع لها المرضى ومدى استجابة لها -.

محتوايات الملف الإلكتروني الطبي:

ماذا يحتوي الملف الطبي الإلكتروني؟

 -  ' الإسم ..اللقب ..العنوان ... السن..'على جميع المعلومات الشخصية والإدارية للمريض .

- نتائج الفحوصات السريرية والمخبرية والتشخصية والاشعاعية التي اجريت للمريض .

- معلومات حول التشخيص التاريخ المرضي و العلاجات المتخذ ة.

 - الأدوية الموصوفة و نتائج التحاليل الطبية وصور الأشعة . 

- التقارير الطبية  الخاصة بنتائج الفحوصات المخبرية والصور الإشعاعية،فصيلة الدم .......

- ملاحظات الفريق الطبي وماطرأ من تغيرات على حالة المريضوما مدى استجابة المريض للعلاج.

أهمية الملف الإلكتروني للمريض :

التخلص من الملفات الورقية التي يضطر المريض الى حملها معه عند اجراء فحوصات على صحته من مكان الى اخر-

-  يساهم في تطوير البحث العلمي في مجال الصحة.

- يزيد من جودة الرعاية الصحية المقدمة للمريض ' كفاءة وسرعة تقديم الخدمة الصحية' التقليل من التكاليف .

- تجنب البحث عن الملفات الموجودة في الأرشيف بحيث الحصول عليه يستغرق وقت  ضف الى ذلك انها تكون عرضة للإهمال والضياع.

- تمكن الطبيب من الإطلاع على ملف المريض مباشرة وبدون تعقيدات وفي وقت قياسي وبمجهود أقل.

- المحافظة على خصوصية وأمن المعلومات الطبية الإلكترونية .

 - متابعة الحالة الصحية للمريض بطريقة منتظمة ومستمرة.

- يقضي على الأخطاء الطبية.

- تحديد المسؤول الأول عن الخطأ الطبي في حالة تعرض المريض الى خطأ طبي ما يتم الكشف عن الطبيب الذي قدم العلاج وعلى الممرض الذي اشرف على المريض بمجرد .نقرة زر

 - تجنب تكرار صرف الأدوية من خلال الإطلاع على الوصفات الطبية عن طريق السجل الطبيي الالكتروني لكل مريض .

- القضاء على الأخطاءالتي تنتج من عدم وضوح كتابة الطبيب للوصفات الطبية.

- تحسين التكفل بالمرضى عبر تزويدهم بملف طبي إلكتروني . 

- التقليل من الأخطاء الطبية عند صرف الأدوية بواسطة نظام انذار تلقائي من خلال  .فحص فعالية الدواء الذي وصفه الطبيب ومدى تداخله مع الأدوية الاخرى

مساوئ الملف الطبي الإلكتروني:

- إمكانية تعطل أجهزة الكمبيوتر بسبب عطل أو فيروس .

- العبث في محتواه عن طريق دخول غير مسموح.

 - سرقة المعلومات عن طريق سرقة  الأجهزة -  أو استعمال وسائط جمع ونقل ومعالجة المعلومات مثل بلوتوت و اجهزة  اخرى مثل USB.

التحديات التي تواجه تطبيق خدمة الملف الطبي الإلكتروني:

- يتطلب تدابير آمنة ومعاير الحماية القانونية للبيانات الصحية مثل الترميز و التوقيع الإلكتروني ، تعريف المستخدم ،البصمة.

-   ضمان سرية المعلومات الطبية  المتعلقة بصحة المريض والتي لايمكن كشفها للأشخاص أخرين وعقوبة مخالفتها و بإعتبار السر المهني من النظام العام في  إلا فيما يخص الأمراض المعدية.

- يمنع تعديل المعلومات 

 - ضرورة تدريب مهني الصحة على الإستخدام الصحيح لمثل هذه البرامج الصحية المعلوماتية'  عن طريق التكوين' وتوعية المستخدمين على منافعها ومخاطرها و مدى خصوصية المعلومات التي تحتاويها .

المراجع:

https://www.healthit.gov/

https://www.nlm.nih.gov/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/

https://www.usfhealthonline.com/

https://www.maisonmedicale.org/